Un espoir contre le prurit du syndrome de Sézary

Dans le syndrome de Sézary (lymphome leucémique cutané à cellules T), le prurit, l’insomnie et la dépression peuvent conduire au suicide.

Largement utilisé contre les nausées et les vomissements induits par la chimiothérapie, l’aprépitant est un antagoniste oral de la neurokinine ; celle-ci est le récepteur de la substance P qui est le médiateur du prurit.
Arnaud Duval et Louis Dubertret (hôpital Saint-Louis, Paris) ont testé cette molécule chez trois patients atteints d’un syndrome de Sézary avec un prurit sévère, coté respectivement à 7, 8 et 9 sur une échelle analogique de 0 à 10. Chez deux des patients, l’index de qualité de vie était à 22 et 17 sur 30.

Le jour qui a suivi l’administration de l’aprépitant (80 mg/j), les scores du prurit sont tombés à 2, 3 et 2 respectivement. L’index de qualité de vie est descendu à 8 chez le patient 1 et à 4 chez le patient 2.
Les trois patients ont noté une baisse des insomnies et une amélioration de la qualité du sommeil.



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