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FROTTIS CERVICO-VAGINAL

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FROTTIS CERVICO-VAGINAL

Message  hamzitcho le Ven 20 Aoû - 22:16

FROTTIS CERVICO-VAGINAL


INTRODUCTION
*Le FCV est la meilleure arme du cancer du col de l'utérus
*25 % des femmes en periode d'activité génitale sont dotées d'un col parfaitement normal et sain
*Les facteurs éssentiels conditionnant l'interprétation d'un FCV sont :
Prélèvement : soit 02 lames ( exocol --- spatule d'Ayre ) et ( endocol : écouvillon ou Scrinet ), soit 03 lames ( exocol, endocol, et face latérale à visée hormonale chez la femme ménopausée
Etalement : mince, régulier, homogène
Fixation : cyto-spray ( le délai est de 10 à 15 jours avant la coloration )
Coloration : Papanicolaou - Shorr à visée hormonale
Montage : entre lame et lamelle en utilisant l'Eukitt

INDICATIONS
*A la recherche des germes
*A visée hormonale
*Dépistage des lésions pré-cancéreuses et cancéreuses
*Dans les récidives

CONTRE INDICATIONS
*Au cours des règles
*Désinfection ou toilette vaginale 48h avant le prélèvement
*Rapports sexuels 48h avant le prélèvement
*Contraceptifs locaux
*Infections génitales

INTERPRETATION DU FCV

1- FCV normal :
* Si pas de cellules dysplasiques ou carcinomateuses
* Si modifications benignes réactionnelles qui sont :
-Infections génitales basses
1-Bacille de DOEDERLEIN ou lactobacille vaginalis
2-Leptothrix vaginalis
3-Gonococci
4-Hémophilus vaginalis corinobacterium ( Gardenella vaginalis )
5-Actinomyces
6-Chlamydia
7-Trichomonas
8-Mycoses ( Candida albicans )
9-Inflammations specifiques rares ( Tuberculose, Syphilis )
-Cyto-pathologies inflammatoires :
1-Hyperplasie
2-Metaplasie
3-Dystrophies : dues aux germes pathogènes ( Chlamidia, Trichomonas ), ou bien proprement dites ( etropion, polype, prolapsus )

2-FCV anormal : Classification de BETHESDA

1-Dysplasie légère --- lesion virale à HPV avec koilocyte ou lesion épidermoide intra-épithéliale de bas grade
2-Dysplasie modérée --- lesion épidermoide intra-épithéliale de haut grade
3-Dysplasie sévère --- lesion épidermoide intra-épithéliale de haut grade = Carcinome in-situ
4-Carcinome malpighien épidermoide invasif
5-Dysplasie glandulaire --- lesion glandulaire intra-épithéliale de bas ou de haut grade
6-Adéno-carcinome in-situ
7-Adéno-carcinome invasif
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